Vaginoplastie is een procedure die mannelijke geslachtsdelen transformeert in een functionele, esthetisch aantrekkelijke vagina en vulva. Met Dr. Kanhai kunnen patiënten normaal urineren, seksuele sensaties en minimale littekens verwachten.
Het uiteindelijke doel van geslachtsbevestigende vaginoplastie is een vagina die secretoir, flexibel, haarloos is, ongeveer 15 cm diep en ongeveer 4,5 cm in diameter, met erogene sensatie en een urethra die zittend urineren mogelijk maakt. Om dit uiteindelijke doel te bereiken voeren wij de penisinversie vaginoplastiek uit in combinatie met een perineoscrotumflap. Ook door het creëren van een g-spot, clitoris en smering.
Omdat de vaginoplastiekprocedure het verwijderen van de teelballen (orchiëctomie) omvat, is het mogelijk om na de procedure testosteronblokkers te stoppen of te verminderen of de oestrogeendosis te verlagen.
Wat te verwachten
Voorafgaand aan de operatie:
- Neem een lijst met uw vragen en zorgen mee naar uw preoperatieve bezoeken. Het is essentieel om de verwachtingen voor herstel te begrijpen, gebaseerd op uw plan.
- U heeft verwijsbrieven voor operaties nodig van twee gekwalificeerde professionals in de geestelijke gezondheidszorg.
- Voordat de operatie kan plaatsvinden, krijgt u richtlijnen over eten, drinken en het aanpassen van de huidige medicatie.
- Roken is een relatieve contra-indicatie voor subcutane mastectomie. Vanwege het verhoogde risico op o.a. infectie wordt u geadviseerd om zo snel mogelijk te stoppen met roken.
- Nadat u heeft besproken welke operatietechniek voor u het beste is, maakt dr. Kanhai een plan voor de operatie.
- De anesthesioloog geeft informatie over de anesthesie en dr. Kanhai over het type operatie en de eventuele vervolgprocedures.
- Dr. Kanhai zal ook vragen stellen over eventuele risicofactoren voor problemen met de bloedstolling (doorgemaakte diepe veneuze trombose of longembolie), bloedingsproblemen (zoals hemofilie) of familie-/persoonlijke voorgeschiedenis van problemen met anesthesie.
- U ondergaat een lichamelijk onderzoek om er zeker van te zijn dat u klaar bent voor de operatie.
- Met de chirurgische techniek van Dr. Kanhai is ontharen voor de operatie niet meer nodig.
Tijdens de operatie:
- De operatie wordt uitgevoerd onder algehele narcose en duurt ongeveer 4 uur.
- Penile Inversion vaginoplastiek is de meest uitgevoerde versie van geslachtsbevestigende vaginoplastiek. Het is ook het best onderzochte. De techniek van Dr. Kanhai is om de penisinversietechniek te combineren met de perineoscrotale huidflaptechniek.
- De testikels worden verwijderd en weggegooid.
- De nieuwe vaginale holte wordt gecreëerd in de ruimte tussen urethra, prostaat, blaas en endeldarm.
- De huid wordt van de penis verwijderd. De penishuid vormt samen met de perineoscrotale huidflap en de g-spot een pijp. De buis wordt omgekeerd en dit wordt de wand van de spouw.
- Een ander stuk van de eikel met zenuwen en bloedvaten (de bolvormige punt) wordt verwijderd om de clitoris te worden.
- Ook het creëren van kleine en grote schaamlippen.
- De urethra wordt verwijderd, ingekort en voorbereid voor herpositionering voordat de resterende delen van de penis worden geamputeerd en weggegooid.
Na de operatie:
- Op de afdeling start de mobilisatie de volgende dag. De tweede dag worden de plastic buisjes op de plaats van de vaginale introïtus verwijderd. De blik wordt na 7 dagen verwijderd, samen met de katheter.
- Postoperatieve pijn is normaal en pijnmedicatie kan worden voorgeschreven.
- Zoals bij elke chirurgische ingreep, is er een periode van noodzakelijke genezing en herstel. De tijd voor genezing verschilt per patiënt.
- Was uw handen voor en na elk contact met het genitale gebied. Vermijd strakke kleding; wrijving kan de overdracht van bacteriën vergemakkelijken.
- Vaginale bruingele afscheiding kan worden verwacht in de eerste 4-6 weken na de operatie. Bloedingen en spotting kunnen worden verwacht in de eerste acht weken na de operatie.
- Gedurende de eerste maand na de operatie kan zitten ongemakkelijk zijn, maar het is niet onveilig. U kunt een donutring gebruiken om de druk op de plaats van de operatie te verlichten.
- Zwelling van de schaamlippen is normaal en zal 6-8 weken na de operatie geleidelijk verdwijnen. Zwelling kan verergeren bij langdurig zitten of staan. Gedurende de eerste week na de operatie kan het aanbrengen van ijs op het perineum gedurende 20 minuten per uur helpen om wat zwelling te verlichten.
- U kunt na het eerste postoperatieve bezoek weer douchen en de incisiegebieden droogdeppen. Neem geen baden of dompel uzelf niet onder in water gedurende 8 weken na de operatie.
- Gedurende 6 weken moet u zware inspanningen vermijden. Vermijd zwemmen en fietsen gedurende 3 maanden. U mag 8 weken na de operatie geslachtsgemeenschap hervatten, tenzij anders aangegeven.
- Dilatatie van het vaginale laken is een integraal onderdeel van herstel. Dilatators kunnen aan patiënten worden verstrekt met instructies over dilatatie in de postoperatieve periode.